О материале

Список оперативных пособий, инъекционных введений, производимых с применением материала «ЛитАр»

Оториноларингология:

Мерингопластика (перепонка)
Септум-операции (хрящевая перегородка носа)
Небная расщелина (сращение)
Сосцевидный отросток (воспаления, нагноения)
Гаймариты, синуиты (передняя стенка – восстановление)
(Онкология хрящей горла )

Стоматология:

Заполнение кистозных полостей (в том числе в случае амелобластомы)
Синус лифтинг
Реимплантация
Имплантология
Фиксация ретенированных зачатков
Восстановление альвеолярного отростка (альвеолит)
Сращение переломов челюсти (инъекционное введение материала)
Пародонтология
Заполнение корневых каналов при полной или частичной ампутации пульпы
Заполнение кариозных полостей при среднем и глубоком кариесе

Травматология - ортопедия :

Сращение костных отломков инъекционным введением (замедленная консолидация , ложный сустав)
Заполнение опухолевых дефектов (фиброзная дисплазия, остебластома и т.д.)
Восстановление трубчатых костей в случае циркулярной резекции дефекта (размер восстановления от 2 – 3 см до 15 – 20 см)
Применение в гнойной хирургии (остеомиелитический процесс)
Артродез суставов
Восстановление костных дефектов в случае огнестрельных ранений
Инъекционное введение материалов в сустав в случае артроза разной степени тяжести
Трофические язвы конечностей

Нейрохирургия:

Краниопластика (восстановление плоских костей черепа и твердой мозговой оболочки)

Торакальная хирургия:

Восстановление паренхимы лёгких (эхинококкоз, туберкулёз)
Сращение грудины после торакотомии

Хирургия сочетанной травмы:

повреждения опорно-двигательного аппарата и тканей паренхиматозных органов (печень, почка, поджелудочная железа, лёгкое)

Урология:

Болезнь Пейрони
Стрессовое недержание мочи у женщин
Восстановление уретры после гангрены Фурье
Применение в случае пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей

Гинекология:

Несомненный плюс – гемостатические свойства «ЛитАр».
Применение после коагуляции: раньше всегда были боли, а с «ЛитАр» – нет.
При эрозии шейки матки: инъекционно подслизисто, как инфильтрационная анестезия, с лидокаином. Заживает в 100% случаев, тогда как без «ЛитАр» – либо не заживает, либо сразу же рецидивирует; но , видимо связано с усилением кровоснабжения, часто кровоточит при возобновлении половой жизни.
При лечении кист желёз: инъекционно прямо в кисту – исчезают в 100% случаев. Данная патология – у 70-75% рожавших женщин.
Так же применяется для улучшения рецепции эндометрия: вводится 3 раза, 1-ый раз – после менструации подключичным катетером.
Эндометриоидные кисты матки: лапароскопически введение в кисту.
Возможно, вводить в трубы для восстановления эпителия, погибшего от гидротубации.
После консервативной миомэктомии
После кесарева сечения: даёт состоятельный рубец.
Применяется при удалении множественных кист: вставляется в место дефекта: и гемостаз, и образование состоятельного рубца.

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ:

Глаукома (синустрабекулэктомия + материал «ЛитАр»)
венозная мальформация (венозная аневризма) глазницы

Пластины (8 х 8 см) материала "ЛитАр"

О МАТЕРИАЛЕ «ЛитАр»

Его можно вводить как интраоперационно, так и инъекционно

(ложный сустав, замедленная консолидация).

Представляем композит «ЛитАр», предназначенный для заполнения дефектов костной ткани (в травматологии-ортопедии в том числе и гнойной, нейрохирургии (краниопластика), терапевтической и хирургической стоматологии), хряща (в оториноларингологии), а также дефектов мягких тканей (в торакальной хирургии, урологии, гинекологии, кардиохирургии).

«ЛитАр» - коллаген-апатитовый или

альгинат-апатитовый материал, компоненты которого имеют:

самую высокую степень структурной интегрированности, что выгодно отличает его от композитов подобного типа;
кристаллы гидроксилапатита нанометрических размеров.

Именно это обеспечивает преимущественный клинический эффект: если регенерация обычных резорбируемых материалов длится месяцы или годы, то для «ЛитАр» она исчисляется неделями.

В первые 10 – 15 дней имплантированный материал в дефектном участке биотрансформируется в соединительную ткань, которая затем оссифицируется, т.е. превращается в костную (в соответствии с нормальным анатомическим строением кости), хрящевую или паренхиматозную ткань.

Материал «ЛитАр» используется в медицинской практике (клиники Самарского государственного медицинского университета) с 1994 года. В настоящее время география его применения значительно расширена (более 40 городов): Москва, Санкт-Петербург, Кишинёв, Казань, Краснодар, Астрахань, Магнитогорск, Н. Новгород, Пенза, Тольятти, Новосибирск, Екатеринбург, Оренбург, Йошкар-Ола …

Наиболее типичные случаи применения материала «ЛитАр»:


а	б	в	г

1 – рентгенограмма области огнестрельного ранения бедренной кости (а); наложение аппарата Илизарова (б) с последующим введением материала ЛитАр» инъекционным способом (!); через 3 месяца аппарат снят, функция кости восстановлена (в); через 3,5 года после инъекции (г).


а	б

2 – рентгенограмма дефекта головки бедра до его заполнения материалом (а) и через 5,5 месяцев после операции - подвижность полностью восстановлена (б);


а	б

3 – рентгенограмма открытого перелома фаланг 2, 3, 4, 5 пальцев (а) и через 7 недель после операции с применением материала «ЛитАр» - разгибательная функция восстановлена полностью (б).


а	б	в	г

4 – заполнение полости прикорневой кисты материалом «ЛитАр» с частичной резекцией верхушки корня: а – до операции; б – 1-ый день после заполнения дефекта; в-62 день и г- 90 день после заполнения дефекта.

	а
	б
	в

5 – компьютерная томограмма кистозной полости вокруг ретенированного зуба нижней челюсти после её заполнения материалом «ЛитАр» (а), зона дефекта через 5,5 месяцев (б), зона дефекта через 12 месяцев после заполнения (в).


	20 дней спустя

6 – рентгенограммы нижней челюсти пациента А. (локальный пародонтит тяжёлой степени) до и после введения материала «ЛитАр» в область фуркации (прирост костной ткани через 20 дней !).


а	б

7 - фиксация зачатка постоянного зуба материалом «ЛитАр» при лечении фолликулярной кисты: а – 2 дня после операции; б – через 15 месяцев после применения «ЛитАр».


а	б

8 – мастоидопластика: в день операции по поводу хронического эпимезо- тимпанита с применением материала (а), зона операции через 3 месяца - в области дефекта сформировалась склеротическая костная ткань (б).


а	б

9 – пациент К. до и после применения материала "ЛитАр" в сочетании с титановым диском в реконструктивной хирургии приобретённого дефекта черепа.


а	б

10 – применение «ЛитАр» в торакальной хирургии: а – сцинтиграфия лёгких до операции эхинококкоза с заполнение дефекта «ЛитАр» , б – через 2 года после операции.


а	б	в

Морфология биопсии дефектного участка паренхимы легких кролика через 15 дней, 6 и 12 месяцев после заполнения его материалом «ЛитАр» :

а - 1 – коллаген, 2 – иммунокомпетентные клетки (ув. х 200); б – биопсия 6 месяцев: 1 – вновь сформированная бронхиола, 2 – иммунокомпетентные клетки (вокруг) (ув. х 900); в – биопсия через 12 месяцев: 1 – бронхиола, 2 – паренхима легких в области дефекта (ув. х 100).

11 - применение "ЛитАр" для лечения трофической язвы:

12 – применение «ЛитАр» в урологии и гинекологии.


До операции гангрены Фурнье	Восстановление участка уретры

Операции женщинам по поводу цистоцеле и стрессового недержания мочи с использованием материала «ЛитАр».

а – до операции, б – через 8 дней, в – через 14 дней после операции с «ЛитАр»

Операции по поводу болезни Пейрони, когда для корпоропластики применялась аутовена в сочетании с композитом «ЛитАр»


МРТ через 1 неделю после операции	МРТ через 1 месяц после операции

13 – применение «ЛитАр» в кардиохирургии. Выполнена операция на интактном миокарде собаки: произведена резекция участка миокарда, дефект заполнен материалом «ЛитАр» . Биопсии через 32 дня после замещения дефекта миокарда материалом «ЛитАр»: 1, 2, 3, 4.

В пинцете (на фото) пластина материала "ЛитАр" (белого цвета) перед установкой в иссеченный участок миокарда (модель некротического рубца собаки):